성조숙증의 원인과 진단 및 치료 그리고 좋은 음식과 나쁜 음식을 알려드립니다

주변에 성조숙증 관련해서 검사도 자주 받고 혹시나 싶어 걱정하시는 부모님들이 정말 많다. 특히 딸이 있는 집 엄마들은 더욱 고민이 많은데 생각보다 많은 아이들이 성조숙증 문제를 겪고 있고 실제 치료도 받고 있다고 한다. 성조숙증이 무엇인지 그 원인과 치료방법 나아가 성조숙증에 좋은 음식과 나쁜 음식에 대해 알아보겠다.

 

목차
성조숙증이란
성조숙증의 원인
성조숙증의 진단
성조숙증 치료
성조숙증에 좋은 음식과 나쁜 음식

 

 

성조숙증이란

질병관리청의 정의를 살펴보니 성조숙증이란 사춘기 발달이 또래보다 비정상적으로 빠른 경우를 의미한다.

일반적으로 여야의 경우에 8세에서 유방발달이 되는 경우, 남아의 경우 9세 이전에 고환이 커지기 시작하는 경우로 정의된다.

 

신체적 발달도 발달인데 갑자기 성장 속도가 증가하면서 성장판이 조기에 닫혀서 성장이 빨리 멈추게 되므로 최종 성인이 되었을 때는 키가 작게 된다. 이 부분에서 엄마들의 걱정이 시작된다. 최근에는 키나 외모의 중요성이 대두되면서 아이의 키가 작을까 봐 걱정하는 것이다.

 

 

성조숙증의 원인

성조숙증은 여아가 남아에 비해 5~10배 많다고 한다. 여아의 경우 80~95%가 원인 질환이 없이 발생한다. 남아는 성조숙증 환자의 50%에서 원인질환이 발견된다. 뇌종양, 수두증, 뇌염, 감상샘 저하증, 부신의 질환 등이 성조숙증을 일으킨다.

 

최근 몇 년 사이 급격하게 증가하였다는 점에서 다음의 몇 가지 원인을 찾는 전문가도 있다.

서구화된 식습관으로 인한 소아비만의 증가

TV와 인터넷 등을 통 한 성적 자극에의 노출 기회 증가

환경오염으로 인한 환경 호르몬 증가와 내분비계의 교란

사회적 영향으로 자녀성장에 대한 부모의 관심증가로 인한 의료시설의 이용 빈도 증가

 

마지막 원인도 무시할 수 없는 것 같다. 주변에서도 대부분 성장 클리닉을 한 번 이상 방문한 경험이 있었고 주기적으로 검사를 받고 있다. 결국은 환경적인 영향이 가장 크다는 말이며 사실 예방 방법이 있는 건지 걱정스럽기는 하다.

 

 

성조숙증의 진단

이차성징이 나타난 시기, 진행속도, 성호르몬 노출 유무등을 확인하여 신체 성숙도와 성성숙도를 평가한다. 왼쪽 손목의 방사선 촬영을 하여 뼈나이를 측정하고, 피검사를 통해 호르몬 농도를 측정하여 진단한다.

 

남아의 경우 고환의 크기를 측정한다. 고환 크기는 구슬로 된 도구로 측정한다. 각 구슬에 고환의 크기가 표시되어 있으며, 남아 진찰 시 아이의 고환 성숙도와 비교하는 기준으로 사용한다.

 

 

성조숙증 치료

약물 치료

기질적인 원인이 있다면 이를 치료하면 되지만, 특별한 원인이 없는 경우에는 약물치료를 한다. 급속하게 진행하는 경우에 이러한 약물치료가 효과가 있지만 서서히 진행하는 여아의 성조숙증 치료에는 큰 효과가 없는 것으로 알려져 있다. 의사와 충분히 상의하고 결정해야 한다.

 

성선자극호르몬작용제 효능제(성호르몬 억제제)를 3~4주 간격으로 병원에 방문하여 주사로 맞는다. 여아는 만 9세 이전(8세 364일)까지, 남아는 만 10세 이전(만 9세 364일)까지 치료해야 건강보험이 적용된다. 꾸준한 치료를 받아야 하고 불규칙적으로 치료받는 경우 오히려 사춘기발현을 자극할 수 있다.

 

첫 번째 치료 후에는 유방이 조금 더 발달할 수도 있으며 드물게 질 출혈이나 질 분비물 증가가 있을 수도 있으나 일시적이며 이후에는 없어진다. 치료를 시작하면 뼈나이가 빠르게 진행하는 것을 늦추어 성인 키에 도움이 된다. 치료 종료 후 6개월 내에 성호르몬이 다시 정상적으로 분비되어 사춘기가 진행하며, 여아에서 초경은 아이마다 차이가 있지만 평균 6-18개월 뒤에 시작한다. 치료를 종료한 후에도 지속적인 평가가 필요하다.

 

치료제의 부작용

성조숙증 치료제는 소아에서 사용된 지 30년 정도 되었으며, 부작용이 거의 없고, 매우 안전한 약으로 알려져 있다. 주사 맞은 부위가 하루 정도 아프거나 부을 수 있으며, 드물게 과민반응이 있을 수 있다. 치료 중 일반적인 다른 약을 먹거나 예방 접종을 해도 된다.

 

호르몬제보다 중요한 것이 아이의 마음이다. 같은 또래보다 몸이 조숙하여 내가 다르다고 느끼기 때문에 심리적인 위축이 나타나기 쉽고 이성관계에 빠져드는 경우도 종종 있다. 아이의 마음을 잘 보듬어 주어야 한다.

 

비만은 치료의 적

치료를 할 때 가장 중요한 것이 영양관리이다. 성조숙증 치료에 있어서 비만은 치료자체를 방해할 수 있다. 비만하게 되면 키 성장에도 방해가 되며, 지방세포에서 여성호르몬 분비가 많이 분비되기 때문에 식단관리와 운동이 필수이다.

 

QnA. 성조숙증 치료와 성장 호르몬 주사의 차이점

성조숙증 치료는 성호르몬을 억제하는 것이다. 반면 성장 호르몬 주사는 키와 신체발달을 촉진하는 호르몬을 투여하는 것이다. 성호르몬과 성장호르몬이 같은 시기에 분비되기 때문에 헷갈릴 수 있지만 전혀 다른 호르몬이다. 보통 급성장기에는 성장호르몬이 분비되는 가운데 성호르몬이 더해지면서 급격한 성장이 일어난다.

 

 

성조숙증에 좋은 음식과 나쁜 음식

먹어야 하는 음식

• 미역, 다시마, 파래, 멸치, 김, 브로콜리, 시금치, 당근, 토마토, 사과, 배, 귤, 참외, 바나나, 마, 고구마, 강황 등
• 신선한 채소, 육류는 살코기로, 간식을 줄일 것

나쁜 음식

• 식물성 에스트로겐(리그난, 피토에스트로겐)이 많이 함유된 음식과 콜레스테롤 함량이 높은 음식은 피한다.
• 대두, 참깨, 두부, 강낭콩
• 아몬드, 밤, 달걀, 메추리알
• 새우, 꽃게, 바닷가재, 조개, 오징어, 낙지, 문어
• 수박, 블루베리, 양파, 옥수수, 마늘, 숙주나물
• 영유아용 두유
• 가공식품, 패스트푸드 (환경호르몬)
• 플라스틱 용기에 넣은 뜨거운 음식 (환경호르몬)

 

이상 성조숙증에 대해 알아보았다. 걱정이 많은 부모님들께 도움이 되었으면 좋겠다.

 

 

참고

질병관리청국가건강정보포탈, 대한소아내분비학회, 간호가사 알려주는 홈케어

헬스인뉴스, [윤정선 원장 건강칼럼]성조숙증에 좋은 음식과 안좋은 음식, 임헤정 기자